311资源网(微医发布“311计划”，互联网助力优质资源“上山下乡”)

导读：

3月16日，微医互联网医院第1.2万个接诊点于泰山之巅揭幕，同时，泰安市政府与微医共建的泰山互联网医院启动，泰山互联网医院南天门远程诊疗工作站站医用时15秒成功接通了位于乌镇互联网医院和微医全科中心（杭州）的跨学科专家，在海拔1545米的泰山之巅，三地医生远程为慢病患者王先生进行了一次清晰流畅的视频会诊。

2015年12月，微医与桐乡市政府共建的乌镇互联网医院在世界互联网大会期间走红，引发全国互联网医院建设高潮。据腾讯研究院与动脉网联合发布的《首份中国互联网医院白皮书（2016）》显示，2016年，中国的互联网医院数量已达36家之多，在白皮书进行的成熟度测评度中，微医在各省建设的互联网医院占据了前五席中的四席。

互联网医院的快速发展正在带来政策的逐步开放。继贵州出台公立医院远程医疗纳入医保之后，2016年11月四川省出台《关于制定互联网医疗服务项目价格的通知》，微医四川互联网医院成为首个对接省级医保的互联网医院。同时，国家相关主管部门也在积极推进制定互联网医院发展规范。

3年时间完成互联网医院2.0版升级

互联网医院不能飘在空中，互联网医院真正的核心价值在于为医疗机构、医生和患者提供安全、可信赖的医疗健康服务，线上线下的结合成为互联网医院的必备条件。为推动互联网医院完整闭环体系的构建和医疗资源的下沉，泰山互联网医院启动当日，微医在泰山发布互联网医院的“311计划”，推进互联网医院平台向2.0版整体升级。

微医董事长兼CEO廖杰远告诉记者，微医的“311计划”是在全国各省市上线的19家互联网医院基础上，深入整合现有的互联网医院体系，围绕“医联体、医共体和学科联盟”这三种组织形式，深度连接全国1000家省市县中心医院和100000个基层医疗点，整个计划将用时3年完成。

“医联体”是微医在省市县中心医院的互联网医院组织形式，通过输出硬件+软件+平台+服务+医疗互联网应用，成为各省市的互联网分级诊疗平台。在医联体内，以三级医院为牵头单位，吸纳二级医院和基层医疗机构参加，从内在机制上推动优质源向基层延伸。2016年4月，由乌镇互联网医院与甘肃省二院共建的甘肃省互联网医院，连接省、市、县、乡甚至村等各级医疗机构和医生，实现了联合体内医疗机构在检查检验结果、电子病历、远程查房等方面的共享与业务协同。

“医共体”是微医在各个县市领域推行的互联网医疗共同体，为县域提供远程诊疗系统、远程会诊系统、远程转诊系统和云病历系统。以县医院为龙头，乡镇卫生院为枢纽，村卫生室为基础，发挥县医院的城乡纽带作用。通过线上线下结合的远程医疗，实现全国资源向县级下沉，将互联网医院业务紧贴基层。日前，这种建设模式已经在河南光山县等落地，通过互联网实现“大病不出县”。

“学科联盟”是微医围绕专科搭建的纵向互联网医院体系，以学科为切入点，整合学科专家资源，开展互联网医院平台筹建、信息技术、配套的诊疗设备以及后期的运营。让学科内专家通过线上平台开展医院与医院间、医生与患者间的远程诊疗、电子病历共享、在线医嘱、电子处方、远程医疗教学、远程协作等互联网医疗服务。目前，微医在骨科、肿瘤以及耳鼻喉等学科启动了互联网专科医院运营。

互联网医院“上山下乡”，未来将引入医学人工智能

通过两个“1”，也即是连接1000家省市县中心医院和10万个基层医疗点，实现互联网医院“上山下乡”，让远程医疗服务深扎基层。廖杰远告诉记者，面对中国广阔的边远山区和农村医疗资源匮乏状况，互联网医院走入基层，为基层提供最急缺的医疗服务、检查检验和规范化培训等三项能力。

首先，通过在线问诊、会诊远提升基层医生临床诊断能力。接诊点为基层医生开通直达专家的会诊通道，通过高清的音视频实现面对面的问诊，让基层诊疗机构成为连接全国大专家的“互联网名医馆”；其次，通过一体机，获取实时心电、血常规、尿常规、呼吸波等16项体征数据。通过第三方检验中心为基层提供云端的检查检验服务，所有检查结果形成电子病历向专家问诊；再者，提供规范化培训的能力。通过微医全科学院，为基层医生提供线上线下的学术交流和技术培训。

值得注意的是，在泰山山巅接受媒体采访时，廖杰远向记者透露，通过标准化的部署，微医在云端硬件和云端电子病历上有了大量的积累，这些积累接下来会应用于开发医学人工智能技术，用医学人工智能在每一个病种上辅助医生按照标准的临路径问诊，提升医生问诊能力和效率。这是微医首次公开提及医学人工智能计划。

多维保障互联网医院运营风险

为支撑微医互联网医院“走基层”目标，微医用7年时间搭建起了三层医疗服务体系，首层是微医全科医生体系，这是微医邀请浙江大学附属邵逸夫医院原院长何超加盟，带国际化团队自建的可控质量的线下医疗服务体系；第二层则是微医线上的7200组专家团队，目前能实现15秒钟接通全国对症专家，进行面对面的会诊；第三层则是平台上连接的全国29省市的2460家医院。

为支撑在全国19个省市互联网医院和100000家基层接诊点、药诊店的规模化运行，微医投资2.8亿元自主研发了由远程诊疗系统、电子处方与在线医嘱系统、电子病历系统等组成的互联网医院平台，该平台曾成功连线南极长城站和祖国最南端的三沙市，并在两地实现常态化服务，平台具备了在信号微弱的情况下进行远端的多方音视频通讯能力。

当积累大量医疗数据后，互联网医院平台的安全保障尤为关键。为防范平台运营风险、保障日常业务运营安全，微医对互联网医院平台上执业医生资质采取医院和银行卡双重身份认证，将业务范围限定在为会诊、复诊和健康险会员用户服务，平台开发了PBM审方平台审核电子处方，技术平台通过公安网监三级认证并实行网监驻地监管。

2016年10月，青岛市崂山区浮山社区居民在社区服务中心接诊点接受医生在线问诊

随着基层通讯网络的发展，互联网医院的“上山下乡”大大改变了基层医生的工作和生活。“景区医疗人员数量和能力有限，互联网医院让我们有了更好的手段服务景区和游客，以后就能找全国专家远程协助，实现了线上线下的连通。”泰山南天门远程诊疗工作程主任告诉记者，在艰苦和不发达的基层，互联网医院给他们带来了实实在在的改变。

今年两会期间，国家卫生计生委主任李斌提出，国家鼓励各地建设“远程医疗、医联体、医共体、专科联盟”的“1+3工程”，推动优质医疗资源下沉实现分级诊疗，借助互联网，“1+3工程”有了快速推进的捷径。像泰山南天门这样的远程工作站，在山东省内基层医疗机构已落地830多个，全国达到1.2万个，有效帮助了基层医生提高能力，真正实现让居民不出家门看好病。

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