社区医保报销比例（社区医院拿药报销比例）

Q1：社区医保报销比例
居民医保的报销比例根据医疗费用、医疗机构和参保人年龄等因素在50%~90%之间。

不同费用和机构会影响报销比例，同时儿童和学生报销比例通常较高。

Q2：城乡居民医保报销比例
城乡居民医疗保险报销比例具体如下：

1、报销比例为门槛费以上至3000元报88%；

2、3000-5000元报90%；

3、5000-10000元报92%；

4、10000元以上至最高支付限额内的报95%。

Q3: 办理医疗报销的流程

1、医疗保险，不论是城镇职工医疗还是城镇居民医疗，首先需要按当地医疗保险机构批点的当地定点医疗机构进行住院治疗；

2、如果需要去其他医疗机构进行治疗，需要到当地社区医院或者社区卫生服务中心或者定点医疗机构出具转诊证明；

3、如果是在当地医保定点医疗机构住院治疗的，在出院结账的时候，医院会自动扣除医疗保险报销的部分；

4、在当地医保定点治疗但是不是住院的，或者是放疗、化疗之类的，在医院没有报销的，可以带着医院出具的相关资料到到当地行政服务中心医保窗口进行报销，
（1）正式发票；

（2）医疗诊断书；

（3）用药详单；

（4）社会保障卡或医疗卡。

Q4: 居民医疗保险报销比例，具体如下：
1、门诊报销比例标准：
（1）如果你在当地的村中心卫生室就诊看病，报销比例标准是百分之60，并且属于医保就医范围的，每次看病就医的药费有限制，限制在10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元；
（2）如果你在当地的镇卫生院就诊看病，报销比例标准是百分之40，每次看病所需要的各项检查费以及手术费限额在50元，处方药费限额在100元；也就是说你开的医药费如果在200到500元之间，只能报销到100元；
（3）如果你在当地的二级医院就诊看病，报销比例标准是百分之30，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元；
（4）如果你在当地的三级医院就诊看病，报销比例标准是百分之20，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
2、住院报销比例标准：
（1）辅助检查药费报销比例标准：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额报销200元；也就是说如果拍片需要400元，但是最终报销的时候只能报销200元；
（2）手术费报销比例标准：参照国家标准，超过1000元的按1000元报销；60周岁以上老人在卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元；
（3）住院各级医院报销比例标准：镇卫生院报销比例是百分之60；二级医院报销比例是百分之40；三级医院报销比例是百分之30。


Q5:  社区医院拿药报销比例
社区医院拿药的报销比例根据不同药物和诊疗项目而有所不同。一般来说，国家基本药物的报销比例较高，可以达到70%以上，而非基本药物的报销比例较低，一般在50%以下。同时，医保目录内的诊疗项目和医用材料的报销比例也因地区而异，一般在60%至90%之间。
社区医院拿药的报销比例取决于多种因素，包括药物类型、诊疗项目、医保政策以及地区差异等。在国家基本药物的范围内，药物的报销比例较高，而超出国家基本药物目录范围的药物，即非基本药物，报销比例相对较低。此外，医保目录内的诊疗项目和医用材料的报销比例也因地区而异，具体比例需根据当地医保政策而定。

Q6: 职工医保报销的材料：
1、身份证复印件；
2、户口本首页及报销者复印件；
3、疾病诊断证明书（医院公章盖章）；
4、费用清单（医院盖章）；
5、医院出具的票据（医院盖章）；
6、医保卡（银行卡）复印件。

Q7: 缴纳医保的好处如下：
1、有利于提高劳动生产率，促进生产的发展。医疗保险是社会进步、生产发展的必然结果。反过来，医疗保险制度的建立和完善又会进一步促进社会的进步和生产的发展。一方面医疗保险解除了劳动者的后顾之忧，使其安心工作，从而可以提高劳动生产率，促进生产的发展：另一方面也保证了劳动者的身心健康，保证了劳动力正常再生产；
2、调节收入差别，体现社会公平性。医疗保险通过征收医疗保险费和偿付医疗保险服务费用来调节收入差别，是政府一种重要的收入再分配的手段；
3、维护社会安定的重要保障。医疗保险对患病的劳动者给予经济上的帮助，有助于消除因疾病带来的社会不安定因素，是调整社会关系和社会矛盾的重要社会机制；
4、促进社会文明和进步的重要手段。医疗保险和社会互助共济的社会制度，通过在参保人之间分摊疾病费用风险，体现出了“一方有难，八方支援”的新型社会关系，有利于促进社会文明和进步；
5、推进经济体制改革特别是国有企业改革的重要保证。
综上所述，社区医院拿药的报销比例根据药物类型、诊疗项目、医保政策以及地区差异而有所不同。对于国家基本药物目录内的药物，报销比例较高，而对于非基本药物，报销比例相对较低。具体报销比例需根据当地医保政策而定，建议在就诊前咨询当地医保部门或社区医院工作人员。

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